Нужно ли допаивать грудничка?
Практика допаивания грудничков первых месяцев жизни водой и другими жидкостями, такими как чаи, подслащенная вода и соки, широко распространена во всем мире. Допаивать часто начинают еще в первый месяц жизни ребенка, но нужно ли это и несет ли это в себе пользу?
Давайте разбираться
В методичке ВОЗ «10 шагов успешного грудного вскармливания» рекомендуют не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никакой иной пищи или жидкости, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний.
В грудном молоке содержится 88% воды, поэтому оно полностью покрывает потребность малыша в жидкости. Даже молозиво, самое первое питание, которое получает малыш — достаточно при кормлении по требованию. Дети на искусственном вскармливании также не нуждаются в дополнительном допаивании. Исключение — в жаркую погоду или при повышенной температуре дополнительная вода может быть предпочтительнее более частых кормлений смесью.
Что плохого в допаивании?
- Вода содержит 0 калорий, а значит малыш может плохо набирать вес.
- При допаивании малыш может меньше просить грудь, в результате количество молока у матери уменьшиться.
- Допаивание может создавать ложное чувство насыщения, и малыш может недополучать необходимые ему микроэлементы и питательные вещества, которых нет в воде, но которые есть в грудном молоке.
Воду мы рекомендуем добавлять в рацион ребенка начиная с 6 месяцев, вместе с началом прикорма. При этом общий максимальный объем — не более 4 столовых ложек в день. Важно: если ребенок не хочет пить, заставлять не надо. Особенно, если малыш на ГВ по требованию.
ВАЖНО‼️ Допаивание ребенка возможно по показанию педиатра.
В национальной программе оптимизации грудного вскармливания детей первого года жизни в РФ указаны следующие показания для допаивания водой:
- при температуре тела более 38°С в подмышечной впадине, диарее, рвоте;
- при транзиторной лихорадке новорожденных;
- при фототерапии с использованием люминесцентных ламп синего цвета;
- при уровне гематокрита периферической крови более 65% после 2 сут. жизни в сочетании с признаками дегидратации (эксикоза);
- при клинических и параклинических признаках мочекислого инфаркта почек;
- при массе тела при рождении более 4 кг (повышенная потеря жидкости);
- при повышенной температуре воздуха в помещении (более 26°С).